2019
三叉神经痛的致病因素--颅内的肿瘤与囊肿
19/12/02 病因
沈阳东澳疼痛专科的三叉神经痛治疗都是在门诊进行,患者通过90分钟左右的治疗疼痛缓解,就可以在家人的陪同下返回。这样的一个简便而有效的就诊治疗过程,其根本就在于患者往往是在各大医院进行过检查,并且基本确诊是“典型性三叉神经痛”详情…
转移癌导致的三叉神经痛
19/12/02 病因
三叉神经痛通常非为原发和继发两种,原发的是没有任何特异性原因导致产生的,而继发的往往都是颅内的一些病变导致而来。最近有意大利学者报道,一例乳腺癌发生口腔转移,并表现出三叉神经痛。详情…
功能性疾病三叉神经痛
19/12/02 科普
三叉神经是所有颅神经中最大的。它有三个分支,提供头/面部前三分之二的主要感觉神经支配。三叉神经痛(TN)的特征是在三叉神经的一个或多个分支区域内反复出现的突然、严重、短暂和刺痛性的面部疼痛。详情…
掌握三叉神经痛治疗卵圆孔穿刺降低治疗风险
19/12/01 治疗
卵圆孔穿刺最早是由Hartel在1914年作为治疗三叉神经痛达到Meckel囊的一个经皮路经提出的。微血管减压术虽然很到导致感觉过敏,但通常作为年轻且没有其他疾病的患者的治疗手段,而创伤相对较小的卵圆孔穿刺治疗技术,则比较适合老年患者,其对疼痛的控制也非常显著其持久详情…
三叉神经痛患者必要的影像学检查
19/11/23 诊断
临床上三叉神经痛的诊断,尤其是典型三叉神经痛的诊断相对来讲比较容易。但有时我们还是要对三叉神经痛患者进行必要的检查,以期排除其他原因导致出现的三叉神经痛。这其中影像学的检查就是非常有必要的一项。 详情…
医学影像学检查分辨三叉神经痛结构性病因的机率有多大?
19/11/23 诊断
美国神经科学研究院的指南对三叉神经痛通过常规影像学检查手段,如CT和MRI,判断出结构性致病因素,即三叉神经痛血管压迫的机率有多大提出总结如下: 详情…
三叉神经痛诊断中常犯的三个习惯性错误
19/11/23 诊断
我们大家都深知只有准群的诊断才能获得有效的治疗这个道理,因此大家对于疾病的诊断标准总是严格执行。这也就在某些疾病的诊断和治疗,非典型而不为的僵化习惯。详情…
东澳疼痛专科百岁三叉神经痛康复患者
19/11/22 病例
2012年我们到沈阳周边的敬老院看望傅奶奶,老人家于2008年在东澳接受三叉神经痛的射频治疗,让我们有幸在职业生涯中能够为一位近百岁的老人实施治疗,该故事由沈阳晚报登载进而成为沈城有记载的年龄最大的三叉神经痛康复患者。详情…
心脏病三叉神经痛患者可以考虑实施射频治疗
19/11/04 科普
作为疾病的治疗,大体分为三步一是保守治疗、二是微创治疗,三是手术治疗。三叉神经痛的微创治疗是药物保守治疗无效后的最佳选择。目前普遍使用的技术主要就是球囊加压、射频热凝和甘油注射,以及放射治疗手段。详情…
三叉神经痛不一定都伴有神经受压
19/10/29 病因
我们一直关注三叉神经痛的研究进展,尤其是关于三叉神经痛的病因学研究。近来有国外同行在神经外科的核心期刊(J Neurosurgery,2015年12月)发病了一项研究,对三叉神经痛的神经受压病因提出了质疑。详情…
三叉神经痛的病理生理理论进展
19/10/29 病因
有专家认为,长久以来学术界围绕三叉神经痛的病理生理机制的争论就一直没有停歇过,而这些关于三叉神经痛的病理生理的争论部分是由于错误引述和不准确说导致的。详情…
三叉神经痛治疗的三个不同的靶点
19/10/27 治疗
总有患者问我们治疗三叉神经痛的方法,我们通常的回答一般都是微创介入治疗。这个答案就是我们自己说起来也感觉不那么满意,虽然似乎我们回答了问题,但也给不是学医的患者朋友带来新问题……详情…
神经科医生在三叉神经痛的评估和治疗中的作用
19/10/23 诊断
三叉神经痛患者的评估和治疗通常牵涉多个临床科室,患者的诊断和治疗的最终能明确也可能会经过好几年的历程。在美国,这样的患者往往都会从自己的家庭医生看起,在中国也就是全科医生看起,也有患者可能会在口腔外科接受了一些有关的牙科方面的疗法,最终的诊断往往是通过神经内科或者神经外科的医生才确诊的。详情…
08年的宣讲:三叉神经痛及其射频热凝治疗
19/10/23 科普
2008年沈阳东澳疼痛专科,当时的沈阳东澳疼痛诊疗中心刚刚成立两年,为了更好地发展我们来到了当时的辽宁省东方临床医院。期间我们配合“吾医网”做了两期的视频宣讲。详情…
用热来对抗面部疼痛:科普射频热凝术的工作原理
19/10/17 科普
在神经科学领域,有关热能够改变神经功能的概念由来已久。神经解剖学研究告诉我们某些神经对于热的敏感度要高于其他神经,这是因为这些神经具有不同的“绝缘”保护层。详情…
三叉神经痛疼痛的好发部位都在哪儿?
19/10/16 科普
随着人口老龄化的加剧,三叉神经痛的发病似乎也逐年增多起来。这种疼痛发作的时候疼痛都非常剧烈,让患者难以忍受,因为疼痛是突发性的,不能提前预知,所以对患者的生活影响还是比较大的。那么三叉神经痛的常见疼痛发作部位都有哪些部位呢?详情…
与FINCH教授在一起讨论病例
19/09/18 其他
FINCH教授已经回国有日,可我依然沉浸在和老师在一起的时光里。每一次的到访,我们之间的深入交流,都让我受益匪浅。想想在过去十三年的日子里,多大十余次的到访,老先生都会利用宝贵的时间倾囊相授,让我们感到感激至深详情…
三叉神经半月节的空间位置
19/09/03 科普
总有治疗的或咨询的朋友问我们三叉神经半月节的位置,我们最近从一款解剖软件提供的断层图上发现了三叉神经半月节,这是一张立体的示图,非常形象地展示了三叉神经半月节颅内的位置。详情…
一例胆脂瘤、胶质瘤继发性三叉神经痛患者的治疗
19/08/21 病例
2009年东澳专科门诊成功为一位继发性三叉神经痛患者解除了病痛。该患者是一位年轻的女性同时同侧患有胆脂瘤、胶质瘤,三叉神经痛为上述疾病的继发性表现。详情…
医患都应该了解的问题:CT和C形臂影像引导人体辐射量的比较
19/08/21 科普
文章认为在使用CT进行引导介入治疗时应该对其产生的高辐射加以注意。东澳专科认为,作为一种潜在的风险,在患者在接受治疗的时候有权利了解,医务人员也应该对患者予以告知,因为这是一个医患都应该了解的问题。详情…
三叉神经痛治疗的时间窗口
19/08/17 科普
我们知道任何疾病的治疗都存在有一定相应的治疗窗口,在这个时间窗口内接受相应的治疗,无论是对治疗的成功率还是对治疗的难度都会有一定的影响。三叉神经痛的治疗亦如此!详情…
三叉神经痛射频治疗导管与卵圆孔的尺寸比较
19/08/17 科普
沈阳东澳疼痛专科的专家更愿意推荐的是三叉神经痛半月节射频热凝术。这不仅仅是因为射频仪的刺激模块可以让术者通过刺激方波准确选择热凝靶点、热凝模块的温度控制选择痛觉传导纤维,更因为该治疗使用的是22G(0.71mm)粗细的SMK射频套管针,在穿刺和寻找靶点时让患者感觉更舒服,损伤更小。详情…
三叉神经三角丛:三叉神经痛射频热凝的准确部位
三叉神经痛是东澳疼痛专科门诊的一个主打治疗项目。日常工作中,常常会向患者解释我们采用射频热凝技术治疗三叉神经痛的靶点是三叉神经半月节,这也是我们读到的大量文献中的一个表述方法,但事实上这种表述严格来讲是不正确的,或者至少说是不准确的。详情…
三叉神经痛患者必要的影像学检查
19/08/12 诊断
临床上三叉神经痛的诊断,尤其是典型三叉神经痛的诊断相对来讲比较容易。但有时我们还是要对三叉神经痛患者进行必要的检查,以期排除其他原因导致出现的三叉神经痛。这其中影像学的检查就是非常有必要的一项。 详情…
膝状神经节痛有类似于三叉神经痛的特点
19/08/12 诊断
如果面神经受到血管压迫或者肿瘤的压迫,就有可能会出现膝状神经节痛,一种和三叉神经痛的疼痛极为相似的疼痛。今天,我们请沈阳三叉神经痛专科医院——东澳疼痛专科的专家为大家简单讲讲膝状神经节痛及它和三叉神经痛的一些不同: 详情…
医学影像学检查分辨三叉神经痛结构性病因的机率有多大?
19/08/12 科普
美国神经科学研究院的指南对三叉神经痛通过常规影像学检查手段,如CT和MRI,判断出结构性致病因素,即三叉神经痛血管压迫的机率有多大提出总结如下: 详情…
2019有关三叉神经痛的认识/管理方面的最新进展
19/08/06 文献
尽管近来在认识和治疗三叉神经痛方面取得了一定的进展,但其管理仍然是一个相当大的挑战。不同类型面部疼痛的良好分类以及对不同治疗选择预后因素的判断识别让不同的患者拥有更好的生活质量。详情…
目前尚无治疗三叉神经痛的最佳方法
19/08/02 科普
三叉神经痛因其疼痛剧烈,对患者生活质量影响大而受到医患的关注。虽然目前似乎能用于治疗三叉神经痛的方法不少,但这些方法依然存在一定的局限。所有目前资料三叉神经痛的方法都无法绝对保证疼痛不会复发。详情…
采用3D打印定制引导板辅助完成三叉神经痛射频热您治疗
19/08/01 文献
射频热凝技术广泛应用于三叉神经痛的微创介入治疗。精准的穿刺和电极尖端的靶点置放是治疗成功的关键。临床目前有多种手段用于该步骤的引导,包括造影、CT和X线、超声和神经导航。随着数字化技术在医学上的应用,有学者尝试将3D打印重建技术应用于三叉神经痛射频热凝治疗的穿刺引导步骤中。详情…
三叉神经痛治疗新方法:臭氧注射治疗
经皮卵圆孔穿刺技术是三叉神经痛治疗中一种常用的技术,借助这个技术大家对三叉神经半月节所在的部位进行甘油注射、球囊加压或者射频热凝。近来有中国学者提出一种新的治疗方法——臭氧注射,研究发表在国际期刊疼痛研究杂志。详情…
牙疼请别忽略三叉神经痛
19/07/30 科普
三叉神经痛开颅微血管减压术的另类风险
目前来讲在三叉神经痛的外科治疗手段中首推开颅微血管减压术,普遍认为该方法的好处在于远期疗效好而且不存在神经损毁治疗(射频、球囊、甘油以及伽马刀)导致神经损毁出现感觉障碍的问题。但最近有研究显示,开颅微血管减压术术后出现面部麻木感的机率似乎也有,而且不低。详情…
射频热凝技术治疗三叉神经痛的解剖学基础
19/07/24 科普
在神经科学的研究理论中,作为一种概念,用热来改变神经的功能一直以来就为大家所了解。这种概念被应用到治疗三叉神经痛就产生了射频热凝这个技术。同时,由于神经解剖学的发展让我们了解到由于神经包鞘的不同让这些神经有的对热量的反应比其他的一种神经敏感。详情…
新假说:下颌骨骨质疏松-原发性三叉神经痛的相关因素
临床上总有患者问是什么导致的三叉神经痛,我们从来也无法给患者一个确切的答案,因为这个病的病因学研究还没有一个定论,目前存在多个假说理论。近来四川大学的同行通过对下颌骨的影像学研究,对三叉神经痛的发病提出了有一个有意思的理论:下颌骨的骨质疏松可能与原发性三叉神经痛的发病有关。详情…
脂肪干细胞局部注射——三叉神经痛治疗的新疗法?
最近一组法国学者通过研究实践,提出导致三叉神经痛的病因可能是由于发生在触发区的脱髓鞘损伤所导致,而这些损伤可以通过注射含有脂肪干细胞的脂肪( fat containing Adipose-Derived Stem Cells)得到修复。详情…
黑龙江大庆市三叉神经痛射频术后患者吴美芳老人看望倪博士
19/07/21 病例
吴美芳阿姨是我们几年前做的一个三叉神经痛患者。老人当时是以面部左侧下颌区发作样疼痛在当地医院诊断为"三叉神经痛",后经网络查询来诊的。老人是南方人,当年77岁,来东北已经几十年,说着一口带有南方口音的普通话,和陪她来诊的几个生在北方的女儿一样性格也是十分爽快。没有什么犹豫就接受了治疗。治疗也进行十分顺利,40余分钟就结束了。详情…
医患交流,选择性损毁--三叉神经痛治疗以人为本的最高境界
19/07/21 科普
现实生活中,我们每天高喊以人为本,然而又有多少的行为方式真正地做到了以人为本,这在医学治疗中表现的尤为突出。因为医学服务和其他服务形式不同,这是一种专业性极强的特殊服务形式,因此决定了医生在服务过程中的具有高度的裁量权。一个全麻下去,患者成了医学治疗中的被动一方,而医生则成了主宰的一方,切多少,怎么切都由这个扮演着天使职责的人决定,患者丧失了参与决策的权力。详情…
对三叉神经痛发作时间特点的历史回顾
19/07/21 文献
目前对于三叉神经痛的诊断原则中有关疼痛发作持续时间的描述为数秒到两分钟,事实上有关三叉神经痛发作时间的描述历史上有多个不同的版本。掌握三叉神经痛发作的时间特点对于诊断三叉神经痛的意义非凡。详情…
高血压合并三叉神经痛还是相反
19/07/19 病因
临床上经常有三叉神经痛患者在就诊时诉说,自己血压一高三叉神经就疼,这种说法正好符合了神经外科对三叉神经痛病因学的解释——血管压迫神经导致出现三叉神经痛,但也有患者和我们这么说,三叉神经一疼,血压就高。那么到底是高血压合并三叉神经痛还是三叉神经痛合并高血压呢?详情…
抗过敏治疗三叉神经痛?
最近由国内学者在国外杂志(Clin Exp Allergy)上发表有关研究显示敏感化能够引起三叉神经超敏反应。文章认为三叉神经痛是一种慢性神经病理性疼痛,病因至今未明。慢性的炎性反应被认为在三叉神经痛的发病中起着一定作用。于是他们设计采用三叉神经痛大鼠模型研究过敏性炎症反应在三叉神经痛病理中的作用。通过对大鼠三叉神经5-HT3型受体的组织化学研究,发现过敏性炎症可以导致三叉神经5-HT3型受体的表达增加,进而导致出现三叉神经出现疼痛超敏。研究最后提出,鉴于上述发现,在三叉神经痛的治疗上,5-羟色胺3型受体也许可以成为一种治疗靶位。详情…
东澳专科——辽台著名主持人为治疗老父亲三叉神经痛的选择
19/07/19 病例
辽台著名新闻节目主持人刘红军先生在朋友的介绍下来到沈阳东澳专科门诊为老父亲的三叉神经痛治疗进行咨询。用刘先生的话说这些年他没少为老父亲的病操心,咨询过多家机构。经过咨询了解,刘先生为老父的治疗选择了东澳专科。治疗后,老先生的病痛得到了解除。详情…
三支发作的三叉神经痛沈阳患者姜女士
19/07/19 病例
三叉神经痛三支全部发作约占全部三叉神经痛患者的17%,相对较少见。沈阳的姜女士就是这样一位患者,考虑到各种治疗方法的利弊,选择了“射频热凝术”,在沈阳东澳疼痛专科门诊接受了治疗,并获得成功。详情…
卵圆孔与三叉神经半月节的位置
19/07/17 科普
与开颅微血管减压术不同,经皮卵圆孔穿刺达到三叉神经半月节是射频热凝术、球囊加压术和甘油注射术治疗三叉神经痛的重要环节。通过这个入路我们可以在不开刀的情况下到达三叉神经半月节,完成对三叉神经的毁损,从而阻止疼痛信号向大脑的传递。那么大家知道这个卵圆孔和三叉神经节到底在我们头部的那个不为嘛?今天我就用两个图片为大家揭秘。详情…
三叉神经痛射频热凝术的远期疗效-The Neurosurgical Atlas
19/07/16 治疗
The Neurosurgical Atlas是由神经外科专家Aaron Cohen-Gadol博士创立,邀请业界专家针对某一专题进行讲座,是很多神经外科、神经科学工作者学习提高的好去处。最近一期他们邀请了来自Mayfeild Clinic神经外科的Tew教授作了一期针对三叉神经痛经皮治疗技术的专题讲座。本文介绍了Tew教授对射频治疗远期疗效的观察。详情…
对于三叉神经痛治疗的几点观察-The Neurosurgical Atlas
19/07/16 治疗
The Neurosurgical Atlas是由神经外科专家Aaron Cohen-Gadol博士创立,邀请业界专家针对某一专题进行讲座,是很多神经外科、神经科学工作者学习提高的好去处。最近一期他们邀请了来自Mayfeild Clinic神经外科的Tew教授作了一期针对三叉神经痛经皮治疗技术的专题讲座。详情…
三叉神经痛的治疗——不要把简单的事复杂化
19/07/14 科普
三叉神经痛是一种神经病理性疼痛,目前的治疗除了开颅微血管减压术之外,其他治疗手段在国外都是门诊治疗。这种治疗方式方便、快捷,为患者提供即刻的疼痛缓解。东澳专科门诊从2006年成立以来一直坚持门诊日间治疗,受到广大患者喜爱。详情…
三叉神经痛患者如拥有一个快乐的节日?
19/07/14 科普
又到了年终岁尾,中国的传统节日一步步走近。然而这也往往是一些面部神经病理性疼痛患者疼痛加重的时候,作为这样的一些患者朋友该如何面对,在这种情况该如何和家人度过一个快乐的节日呢?有美国的患者朋友通过多年的经验提出了如下的建议详情…
不同分支三叉神经痛微血管减压术预后比较
19/07/11 文献
最近由上海交大新华医院神经外科所进行一项研究对三叉神经痛不同分支的预后是否不同进行了临床研究。该项研究旨在探讨不同分支的预后,包括微血管减压术后1天,3个月,1年,3年的缓解率、术后面部麻木,非典型疼痛对疼痛缓解率是否存在影响。共计155名患者,包、括两名女性眼支三叉神经痛患者,平均年龄54岁,平均住院日8.5天。详情…
带状疱疹后三叉神经痛的治疗
19/07/10 治疗
带状疱疹后神经痛是一种非常难治疗的神经病理性疼痛,好发部位多在前胸后背其次是头面部。发生在头面部的带状疱疹后神经痛虽然少见,但因其部位特殊损害也最大,在治疗上也最难。详情…
医生、患者及家属协作为蒙古族大娘治疗三叉神经痛
19/07/09 病例
内蒙扎赉特旗的预约患者谢X赉,70岁,今年四月在女儿、女婿的陪同下如约来诊。由于谢大娘是蒙古族,只会几句普通话,与医生交流非常困难。在其女婿(教师)的帮助下我们了解到,五年前谢大娘以三叉神经痛在当地接受过开颅微血管减压术,术后疼痛症状完全缓解,但近半年来又有复发的表现,来诊前一个月内发作频繁、疼痛剧烈,详情…
发作时间-确诊三叉神经痛的另外一个临床特点
19/07/08 诊断
沈阳最好的三叉神经痛治疗医院-东澳疼痛的专家介绍原发性三叉神经痛的发作具有很鲜明的时间特点。临床上,我们接待的一位三叉神经痛患者对疼痛发作的描述是这样的: 这种疼痛我从来没有经历过,感觉就像一个刀片划过我的太阳穴,又像一把尖刀闪电般地扎了一下。虽然每次疼痛持续20几秒,但那一刻让我感觉就像过了很长很长,刻骨铭心。详情…
为什么三叉神经痛间歇性发作?
19/07/08 科普
三叉神经痛发作不仅持续数秒或数分钟,然后消失,有时甚至消失数小时,大多数的神经疼痛患者都可能经历过一段很长时间的无痛期。有时有的三叉神经痛患者可能会感到疼痛消失数月,甚至数年都不发作,然后又再次发作。那么这是为什么呢? 详情…
“干疼”与“湿疼”性三叉神经痛
19/07/08 文献
似乎三叉神经痛患者的疼痛表现往往都比较单纯,疼痛是一种所谓的“干疼”,在疼痛发生比较频繁的时候往往会变成“湿疼”,有鼻涕一把、眼泪一把的状况,但也有患者在门诊仔细问诊的时候也会将自己的疼痛描述成一种“湿疼”的表现。有疼痛侧眼睛水肿、流泪、鼻塞等自主神经症状,有的甚至就是一种规律性的表现。详情…
脑干内的三叉神经核团有哪些?
19/07/07 科普
中枢神经系统中功能相同的细胞体汇聚到一起,位于神经系统中枢的胞体部分,称为神经核;位于神经系统周围部分的胞体,称为神经节。脑干内三叉神经的核团可分为三叉神经感觉核与三叉神经运动核。三叉神经感觉核包括感觉主核、脊束核、三叉神经上核和中脑核,它上起中脑,下至脊髓的第4颈节,在脑干中占很长的距离。详情…
研究提示三叉神经痛有解剖学依据
19/07/07 科普
到目前为止,人们对三叉神经痛、半面痉挛、舌咽神经痛的病因尚不十分清楚。本项研究取得的成果包括:在基础研究上发现部分人的三叉神经、面神经、舌咽迷走神经与邻近血管有接触和压迫;在临床上经影像学检查证实,绝大多数三叉神经、面神经、舌咽神经痛病人的神经根受到血管的压迫,而以手术解除这种血管压迫后,绝大多数病人的症状消失或明显减轻,说明脑神经周围的血管压迫是三叉神经痛、半面痉挛、舌咽神经痛的主要原因;详情…
三叉神经的副交感神经联系
19/07/07 科普
要治疗三叉神经痛首先要对三叉神经的一般解剖有一定的了解,因为只有这样才能对某些三叉神经痛和三叉神经病患者表现得到理解。解剖学已经证明有4个比较小的副交感神经节和三叉神经的一些分支在解剖上有联系存在。它们分别是: 详情…
治疗三叉神经痛药物种类、剂量及时效
19/07/04 治疗
三叉神经痛一旦得到诊断,患者应该首先考虑使用药物来进行治疗。那么目前到底有哪些药物可以用来治疗三叉神经痛,每日服用的剂量如何,疼痛缓解的时间又如何?今天我们简单看一下这些情况,希望对某些朋友对药物治疗三叉神经痛的情况有一定的了解。详情…
有心脏病的三叉神经痛患者接受射频热凝治疗
19/07/04 科普
在这几种微创治疗手段中,三叉神经半月节球囊减压术和射频热凝术的应用相对较广,二者在技术上各有特点,这里我们就不细说了。由于球囊加压术是一种全麻插管手术,因此对患者身体的素质要求更高一点,同时由于气囊加压时可以导致出现心动过缓,甚至骤停,因此对患有心脏病的患者来讲危险系数增加,有时即使使用阿托品、柳胺心定也无法避免行动过缓这一风险。详情…
掌握三叉神经痛治疗卵圆孔穿刺相关解剖降低治疗并发症
19/07/04 文献
卵圆孔穿刺最早是由Hartel在1914年作为治疗三叉神经痛达到Meckel囊的一个经皮路经提出的。微血管减压术虽然很到导致感觉过敏,但通常作为年轻且没有其他疾病的患者的治疗手段,而创伤相对较小的卵圆孔穿刺治疗技术,则比较适合老年患者,其对疼痛的控制也非常显著其持久。卵圆孔穿刺后通过采用射频技术、球囊加压或甘油注射技术破坏三叉神经纤维。在功能神经外科,对癫痫患者还可以通过卵圆孔穿刺置放颅内记录内侧颞叶的活动,或者通过卵圆孔穿刺进行活检。详情…
怎样科学选择三叉神经痛的外科治疗方法?
19/07/03 科普
目前外科治疗三叉神经痛主要包括五种手段:射频热凝、甘油注射、球囊加压、放射治疗和开颅微血管减压术。临床上我们总要不可避免地帮助患者进行治疗决策,选择相应的治疗方法。事实上任何一个医生都无法绝对公正地分析全部方法的好与坏,作为患者则有必要了解,尤其是从第三方获得正确的信息,来决策自己的治疗手段。东澳疼痛专科成立于2006年,成立伊始我们就在三叉神经痛的治疗上得到了广大患者认可,十几年来我们临床治愈数千患者,获得许多直接、间接的经验,结合自家及国内外同行们的经验,总结有关内容如下,仅供参考。 我们认为作为一名普通的患者在进行治疗决策的时候不应该过度执着于治疗手段的技术层面,而应该争取了解方法的风险、并发症、成功率以及复发率上,只有这样才能有效、根据自身情况科学地选择。详情…
2017年关于三叉神经痛的一篇权回顾
19/07/03 文献
最近国际头痛协会请世界著名的神经病理性疼痛研究学者英国的Zakrzewska教授对面部疼痛的诊断历史进行了回顾。有关三叉神经痛的内容在里面有相当的比重。详情…
射频技术治疗三叉神经痛具有三大显著优势
19/06/28 科普
三叉神经痛射频热凝治疗是一种功能性治疗手段,神经影像学、神经解剖学和神经生理学的完美结合是这个治疗的最显著的优势,在三叉神经痛经皮治疗手段中独树一帜。在以患者为中心这一人文医学表现上更是其他技术无法比拟的!详情…
欧洲标准帮您选择三叉神经痛的外科治疗方法
19/06/24 文献
欧洲神经病学学会在其官方杂志上发表了最新的2019年三叉神经痛诊疗指南,对于外科治疗有如下陈述。作为中国三叉神经痛患者治疗的第三方信息,可以在选择外科治疗方法时参考:详情…
原发性三叉神经痛患者药物治疗的科学选择
19/06/24 文献
2019年,欧洲神经病学学会在其官方杂志上发表了三叉神经痛最新的诊疗指南。其中对于原发性三叉神经痛患者药物治疗的建议是目前最新也是最权威的,今天为大家做一分享:详情…
诊断原发性三叉神经痛的条件
19/06/24 文献
个人认为三叉神经痛诊断的最高标准应该是病因学的诊断,原发性三叉神经痛的病因诊断我们往往着重与探究于是否存在神经血管的接触neurovascular contact),缺乏对神经形态学上改变的重视。2019年,欧洲神经病学学会在其官方杂志上发表了最新的三叉神经痛诊疗指南对于原发性三叉神经痛病因诊断中神经血管接触(neurovascular contact)有重要的阐述详情…
在诊断继发性三叉神经痛我们应该注意的
19/06/23 文献
欧洲神经病学学会在其官方杂志上发表了最新的三叉神经痛诊疗指南。瑞金医院神经内科沈丁玎医生对该指南的关键节段进行了翻译整理并发表在医学网站丁香园上。我们将其中有关鉴别原发和继发三叉神经痛的相关内容科普摘要于此:详情…
欧洲神经病学学会:三叉神经痛诊疗指南
19/06/23 文献
几个月前,欧洲神经病学学会几位世界领域三叉神经痛研究的著名学者在该组织官方期刊发布了有关三叉神经痛诊疗方面的指南(European Academy of Neurology Guideline on Trigeminal Neuralgia)。该指南是目前国际上对三叉神经痛诊疗方面的一个权威共识。现将该指南的摘要翻译整理给大家:
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如何自己判断是否患有三叉神经痛?
19/06/22 诊断
三叉神经痛是一种相对比较少见的疾病,因此无论是对医生还是患者在诊断上都存在一定的困难,一些患者往往会因此付出一定的代价,如拔掉了数颗健康的牙齿、按偏头痛治疗服用了许多镇痛药物。通过大量的数据研究,医学研究和临床工作者们对许多疾病,尤其是对某些典型疾病的诊断有了比较确切的共识。这些临床共识不但简化了临床的诊断工作,而且大大提高了患者的治疗效果,原发性三叉神经痛的诊断就是其中一个。详情…
触发性三叉神经痛
19/06/22 文献
虽然人们普遍认为由非伤害性刺激引发的面部疼痛发作是三叉神经痛的标志性征象,但迄今为止很少有研究系统探讨触发因素的作用。在最近发表的诊断分类中,触发性疼痛被当做是诊断三叉神经痛的一个基本标准,但迄今为止并无任何直接阐述该问题的研究。在这项研究中,我们要探讨三叉神经痛患者中存在触发点的有多少,哪些动作可以触发发作,以及皮肤和粘膜触发区位于何处。详情…
你应该了解的开颅手术风险
19/06/20 科普
神经外科的开颅手术通常需要取下一块颅骨,这个骨窗时大时小,以便让医生能够获得手术入路,常用在血管畸形、脑瘤或脑外伤的情况下。作为一种开放式大手术,我们建议所有拟采取这种治疗方式的患者有必要向经治医生了解其潜在风险。每一种不同的治疗都有其特异的潜在并发症,但作为开颅手术都有其共性的东西,这里我们简单介绍几种详情…
继发于多发性硬化症的三叉神经痛:从临床到治疗选择
19/06/19 文献
多发性硬化是一种慢性炎性疾病导致中枢神经系统出现脱髓鞘和轴突的退行性变。神经病理性疼痛是此类患者常见症状之一。在此类神经病理性疼痛患者中,三叉神经痛是多发性硬化患者中最具特征性且难以治疗的神经性病理性疼痛之一。详情…
三叉神经痛引发痛性眼肌麻痹综合征临床表现
19/06/17 科普
三叉神经痛如果没有得到及时医治是会引发多种疾病的,有时会严重危害到患者的身体健康,三叉神经引发痛性眼肌麻痹综合征也是其中的一种综合病变。详情…
到底什么样的表现才算是三叉神经痛?
19/06/17 科普
对于不熟悉三叉神经痛的医生、患者来讲,诊断患者出现的疼痛是否为三叉神经痛可能会成为一个令医患头痛的问题。和其他疾患不一样,门站常用的如验血、透视或者别的什么检查都无法帮我们确诊三叉神经痛。
由于该病存在着一些鲜明的临床特点,让三叉神经痛的诊断主要依赖于患者对疾病情况的描述。在这些描述中最据特点的,至少是原发性三叉神经痛的大部分患者都有,包括以下五个主要特点。虽然不是所有的人都会同时表现出来,但至少具备几项。 详情…
由于该病存在着一些鲜明的临床特点,让三叉神经痛的诊断主要依赖于患者对疾病情况的描述。在这些描述中最据特点的,至少是原发性三叉神经痛的大部分患者都有,包括以下五个主要特点。虽然不是所有的人都会同时表现出来,但至少具备几项。 详情…
肉毒素A注射治疗三叉神经痛的疗效观察
19/06/13 文献
大家都知道肉毒素用于美容除皱、肌肉痉挛等效果很好,肉毒素注射治疗神经病理性疼痛的尝试一直存在,从带状疱疹后神经痛到复杂性区域性疼痛综合征都有。肉毒素注射治疗三叉神经痛也有人在进行,最近一篇由中国学者进行的研究发表在国外期刊。今天我就在这里给大家简单介绍一下该研究的内容和结果。详情…
五大症状教你快速认识三叉神经痛
19/06/13 科普
三叉神经痛跟大多数疾病不太一样,三叉神经痛不需要做血液化验、X光片等来证明你是不是得了三叉神经痛。通常我们用以下五个方面概括三叉神经痛的症状,尽管这些症状并不是同时发生在一个人身上。详情…
不同方法治疗三叉神经痛的复发率
19/06/13 治疗
临床治疗三叉神经痛难免会有患者问到治疗后复发率的问题,今天我们就给大家介绍一下。大家知道三叉神经痛的病因目前都没有一个统一的认识,但这并不耽误临床上的治疗。每一种治疗手段都有其相应的临床适应人群,虽然有的方法比如开颅微血管减压术似乎是对因的,但也有一定的适应范围,术后也有复发的机率存在。三叉神经痛的外科治疗大概分为五种方法,不同方法治疗后三叉神经痛复发的机率也相同。为了更加客观介绍这方面的知识,我们根据世界著名神经外科机构美国的Mayfield Clinic统计数据翻译整理如下,希望在您进行三叉神经痛治疗决策时有所帮助。
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射频治疗伽马刀术后无效三叉神经痛
19/06/10 病例
伽马刀放射治疗三叉神经痛是一种近乎无创的治疗手段,采用射线聚焦毁损根部三叉神经缓解疼痛。2013年来自吉林省榆树市的三叉神经痛患者祖先生在接受伽马刀治疗术后无效,经东澳专科采用影像引导射频热凝治疗痊愈。详情…
压迫导致三叉神经痛的两个因素
19/06/10 病因
久以前,一位哈尔滨三叉神经痛患者在就诊的时候反复问我们,到底是什么压迫了三叉神经而导致的疾病,事实上最常见的原因主要有两个压迫,一个是骨性的,另一个则是血管性的压迫。详情…
三叉神经参与头面部的血流调控
19/06/10 科普
我们在临床上常常碰到一些三叉神经痛患者说当三叉神经痛的时候同侧面部会有发热、发红的感觉,而在做三叉神经痛射频热凝治疗时,在确认了神经进行热凝的时候也有一部分患者会出现该神经支配的区域内面部皮肤充血发红的表现。详情…
射频治疗三叉神经痛的复发率
19/06/06 治疗
目前所有治疗三叉神经痛的方法都存在一定程度的复发,但不同的手段治疗其复发的机率也不尽相同。三叉神经痛射频热凝术如果治疗成功,患者的疼痛通常会在术后即刻得到缓解而消失,有的则在几日内消失。治疗前的触发点在术后可以触碰而不会诱发疼痛发作。详情…
三叉神经痛有创治疗前该问自己的几个问题
19/06/06 治疗
三叉神经痛的治疗包括药物治疗、微创治疗、放射治疗和手术治疗这样四大主流疗法。手术治疗通常指的是开颅微血管减压术,这是一种神经外科的治疗方法,是目前被认为所有方法中最好的,但由于其创伤相对较大,风险相对较高,许多患者朋友在选择该方法的时候可能会有一定的犹豫,不知如何。详情…
怎样正确服用治疗三叉神经痛的药物?
19/06/06 治疗
大部分治疗三叉神经痛的药物,特别是抗痉挛类药物,其服用方法和止痛药是不一样的。服用此类药物时,你不能说疼痛的时候吃,不疼的时候就可以停一次两次的。因为这些药物吸收后在血液中的要达到一个特定的浓度时,才能够起作用让神经停止传递疼痛信号。 详情…
颅内的三叉神经是啥样子的?
19/06/04 科普
三叉神经为第五对脑神经,是一支混合神经,也是最大的一对脑神经,含有较多的感觉部分和较少的运动部分,并且与自主神经存在着广泛的联系。三叉神经的感觉纤维传导颜面、眼、鼻、口腔的外感觉,此外还有一小部分传导咀嚼肌的本体感觉。三叉神经的运动纤维在卵圆孔出颅后支配咀嚼肌、鼓膜张肌、腭帆张肌、二腹肌前肌和下颌舌骨肌。详情…
经皮入路治疗三叉神经痛技术的安全性和有效性的比较:系统性评价和荟萃分析。
19/06/04 文献
经皮治疗三叉神经痛的技术包括甘油注射、射频热凝和球囊加压三种,治疗的目的在于通过靶向毁损三叉神经的痛觉纤维来缓解疼痛。三种方法都是成熟的技术,都能够获得即刻的疼痛缓解,然而还有有一定程度的治疗并发症存在。
为了比较这三种技术在治疗三叉神经痛方面的安全性和有效性。详情…
为了比较这三种技术在治疗三叉神经痛方面的安全性和有效性。详情…
鉴别三叉神经痛的几点小常识
19/06/02 诊断
我们都知道,三叉神经痛是一种很可怕的疾病,主要是一种局部的患病情况,很多时候,我们都很容易将这种疾病同其他的一些疾病弄混淆,因而延误了有效的治疗时间。那么,对于三叉神经痛这种情况,我们又该如何来鉴别呢?详情…
射频热凝三叉神经半月节治疗继发性三叉神经痛
19/06/02 治疗
临床上使用射频技术治疗原发性三叉神经痛已经广为采用,但作为继发性三叉神经痛的治疗手段意见仍不统一。通常认为继发性三叉神经痛的治疗应以治疗原发疾病为主,但临床上就有这么一批患者无法从原发性疾病的角度去治疗这种症状性的三叉神经痛。
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射频治疗继发性三叉神经痛——黑龙江患者李女士
19/06/02 病例
因为某种原因无法接受针对原发病进行治疗的继发性三叉神经痛患者的治疗在临床上对医生是一种挑战,文献显示射频热凝术对于改善继发性三叉神经痛的疼痛症状提高患者生活质量有一定帮助。我们尝试为来自黑龙江的李女士解除她由于脑积水导致的继发性三叉神经痛,取得良好的效果。详情…
三叉神经痛与三叉神经炎的区别
19/05/31 科普
日常生活中人们常碰到的疾病往往都是一些炎症性疾病,一旦出现某某部位的疼痛,我们常好说是什么什么发炎了,三叉神经也会发炎,这是一种无菌性的炎症,成为三叉神经炎。由于三叉神经炎的某些变现和三叉神经痛容易混淆,有必要对两者进行比较。下面,沈阳东澳疼痛专科门诊的专业工作人员为大家介绍一下三叉神经痛与三叉神经炎的区别:详情…
经典论著中有关三叉神经痛病因的介绍
19/05/31 科普
临床工作中我们接待患者总是无法回避有关三叉神经痛病因的问题,事实上,医学相关工作对于该病的病因一直在进行着,始终不得其解,但也不能说完全摸不到头脑,只是目前没有一个统一的认识而已,因此我们也无法准确告知。今天,我们把最新一版神经内科学有关三叉神经痛病因的介绍分享给大家,希望能够帮您答疑解惑。详情…
三叉神经痛病生机制的研究进展
19/05/31 科普
有专家认为,长久以来学术界围绕三叉神经痛的病理生理机制的争论就一直没有停歇过,而这些关于三叉神经痛的病理生理的争论部分是由于错误引述和不准确说导致的。详情…
科普视频:开颅微血管减压术是怎么回事?
19/05/30 科普
临床上经常有三叉神经痛、舌咽神经痛、面肌痉挛的患者想我咨询有关开颅微血管减压术的问题。开颅微血管减压术是目前治疗上述疾病国际上公认的最好的方法,因为我不做这种治疗,介绍的也就不深入,甚至不专业,总怕患者领会不好。为此,我们查阅国外资料翻译整理给大家,希望能够有所帮助。详情…
从治疗的角度去选择三叉神经痛治疗方手段
19/05/29 科普
临床工作中常常会有三叉神经痛患者通过电话向我们询问,用那种方法治疗他们的三叉神经痛?事实上这个问题即好回答,又不好回答。好回答是因为治疗三叉神经痛就这么几种方法,不好回答是因为我们无法通过电话判断您应该用那种方法。今天我们就请我们的专家将这几种治疗三叉神经痛的方法为大家简单介绍一下,比较一下,让您能够了解。详情…
立竿见影解决三叉神经痛——抚顺唐先生
19/05/29 病例
4月26日下午近五十岁的唐先生在一位朋友和八十余岁老父亲的陪同下来自诊东澳专科。经询问了解,唐先生的朋友,一位曾经在我们这里接受过三叉神经痛治疗的患者是他这为朋友的亲戚,而其正好在抚顺串门,看到他正在发作中,痛苦不堪,于是便推荐我们。这天正好唐先生的三叉神经痛持续发作中,各种方法均告无效,详情…
呼兰浩特三叉神经痛患者比丘尼释师傅
19/05/25 病例
比丘尼释师傅是我们接诊的第一位出家师傅,由于生活习惯的不同,体质较弱的她不得不增加蛋白的摄入量,尤其是在治疗后的恢复过程中,最终在我们的极力劝说下,同意使用“无性蛋”。这也是我们第一次听说!详情…
三叉神经痛患者治疗的显见误区
19/05/25 科普
前几天一位来自哈尔滨的三叉神经痛患者来诊,通过询问病史,我发现这位来自哈尔滨三叉神经痛患者和其他地区的患者有着许多相似的地方。这些三叉神经痛患者发病时的疼痛感,会促使他们迫不及待的去治疗,而有时的盲目治疗,却会让患者陷入使病情更加严重的误区,常见的三叉神经痛患者的治疗误区有哪些呢?详情…
RFG-3C plus射频仪-射频仪的王中王
19/05/23 科普
虽然Radionics公司在经历多家世界五百强的大型医疗公司的收购、合并等等流程后已经不复存在,但其生产的RFG系列射频仪依然在世界各地发挥着应有的作用,其中RFG-3C plus射频仪作为该公司最后一款机型依然是我们最青睐的、最忠诚的射频仪之一。这不但是指它的做工精良,更是指它在使用中的全方位可控性带给我们无比可靠的安全感。详情…
三叉神经痛患者疼痛发作对家里儿童心理的影响如何?
19/05/23 科普
三叉神经痛患者在疾病发生、发展的过程中,尤其是在疼痛发作的时候,对家庭成员的,尤其是孩子的心理影响比较大,因为他们不明您的问题在哪里,他们有可能会觉得他们可能哪里做的不好而让您感到痛苦,甚至为此感到害怕担忧。详情…
了解影响射频热凝毁损范围的因素
19/05/20 文献
大家都知道射频技术被广泛应用于运动障碍、精神障碍以及慢性疼痛方面的疾病治疗。通过热凝毁损神经组织,来干预疼痛信号的传递。借助射频电极导管作用端释放的高频电流让神经组织的温度增加,这一过程称之为射频热凝。那么影响射频热凝损毁大小的因素都有哪些呢?详情…
三叉神经痛患者发作时流鼻涕淌泪的是咋回事?
19/05/20 科普
蝶腭神经节和上颌神经有解剖学联系,接来自受面神经的副交感神经纤维。耳神经节和下颌下神经节都和下颌神经有关联。它们的副交感神经纤维分别来自舌咽神经和面神经。这些交感与副交感神经和三叉神经的密切联系,决定了有某些患者会在三叉神经痛发作的时候出现某些五官科的症状,如流泪、流涕、面部充血等情况。详情…
20%的氨溴索外用治疗原发性三叉神经痛——一种新的治疗选择?临床病例初步观察
19/05/18 治疗
三叉神经痛是一种难治性疾病,表现有钠离子通道的上调情况。化痰药物氨溴索是一种强效的局麻药物,其作用甚至于40倍的利多卡因。该药物在伤害性疼痛纤维有蛋白表达。来自德国的专家对于神经病理性面部疼痛,标准治疗方案无效的患者尝试使用该药物,获得了一定的可喜效果。详情…
脉冲射频也许可以作为三叉神经痛术后复发治疗的一种选择
19/05/15 文献
脉冲射频由于其温度控制在42°C,因此患者在治疗时甚至不用给予深度的镇静,治疗时间短,患者完全可以耐受。作为一种风险低,损伤小,恢复快的疗法,作为射频热凝技术治疗三叉神经痛方法的一种有益补充,沈阳东澳专科推荐大家使用。详情…
温控射频热凝治疗三叉神经痛眼支的安全性和有效性的观察
19/05/15 文献
三叉神经痛通常是指分布三叉神经支配区域内的发作样疼痛,这包括眼支、上颌支和下颌支。治疗上药物治疗是首选,但有很多患者在药物治疗无效或副作用无法耐受的情况下会接受微创的治疗。影像引导三叉神经半月节温控射频热凝术是一种普遍接受的选择。最近有国内同行发表文章对三叉神经痛射频热凝治疗眼支的有效性和安全性进行了研究。详情…
知道吗脸疼有可能是三叉神经发炎了?
19/05/15 科普
生活中如果某人没有注意口腔卫生,忽略牙齿保健,长此以往就有可能出现牙齿疾病,如龋齿等,可能导致根管炎症。但如果某种炎症发生在别的地方,如三叉神经,则会导致三叉神经炎出现。详情…
加巴喷丁治疗三叉神经痛
19/05/15 治疗
1993年加巴喷丁(Gabapentin)被美国FDA批准作为癫痫治疗的辅助用药,2002年又被批准用于治疗带状疱疹后神经痛。虽然作为FDA比准有比较局限的适应症,但我们在临床上还用于治疗其神经病理性疼痛,如面部的烧灼样、持续类型的疼痛等,以及治疗三叉神经痛。详情…
如何看待三叉神经痛射频治疗后的麻木感?
19/05/12 科普
采用射频热凝技术治疗三叉神经痛已经有十几年的时间了,我个人认为这个技术已经相当相当成熟了,成熟到了你碰到的所有问题都有文献告诉你是什么原因,怎么回事。我喜欢这样的技术主要是因为它安全、可靠,可靠到诸多风险你都可以努力去尽量去规避,但这毕竟是一个毁损的技术,其最终都无法回避对神经的伤害及伤害所带了的某些并行的风险。详情…
三叉神经痛患者之孕妇服用药物有什么影响?
19/05/10 科普
三叉神经痛的发生会让一个想要孩子的女性患者陷入进退两难的境地。尤其是,当服用三叉神经痛药物来控制三叉神经痛的时候,是否会孩子造成影响呢?
事实上研究显示,大部分的抗惊厥药副作用极大,大大增加了新生儿畸形的风险。详情…
事实上研究显示,大部分的抗惊厥药副作用极大,大大增加了新生儿畸形的风险。详情…
肉毒素A局部注射治疗三叉神经疼痛
19/05/10 治疗
肉毒素以其作用于神经肌肉接头的作用机制常常用来治疗肌张力障碍性疾病。用于治疗其他疾病,如带状疱疹后神经痛、CRPS等疾病也有报道。近来有中国学者发表文章,报道了对八十余例三叉神经痛患者使用肉毒素注射并随访14个月的结果。详情…
双侧半月节同时热凝治疗双侧三叉神经痛
19/05/09 治疗
听说过没见过,这次在荷兰Rohof博士为我演示了一次为高龄双侧三叉神经痛患者同时实施双侧经卵圆孔穿刺三叉神经半月节温控射频热凝术。该患者十年前在德国Rohof教授为其实施了一次一侧的射频热凝术,当时她的年龄已经74岁。现在患者已经84岁多,治疗侧有轻度复发,同时另一侧面部也出现同样的症状详情…
三叉神经痛有哪五种治疗方法?如果都失败了该如何?
19/05/09 治疗
三叉神经痛的五种常用的手术方法(射频、球囊、甘油注射、放射神经外科、微血管减压术)中没有任何一种方法是万能的,可以让所有患者的疼痛得到100%的控制,如果五种治疗方式都无法帮助他克服三叉神经痛,也就是说这五种方法都失败了!那么此时该如何?治疗该向哪里走?详情…
三叉神经痛手术治疗复发了应该如何治疗?
19/05/09 治疗
患了三叉神经痛的患者正确的治疗原则应该是先保守后手术。在这过程当中有相当的患者会得到有效的治疗,然而依然会有一部分患者一路从口服药物、经皮微创、放射神经外科,甚至微血管减压术走来,但疼痛依然无法得到有效的缓解,这时是否还有什么其他的方法吗?这部分患者该怎么办? 详情…
Sweet博士对三叉神经痛治疗的贡献-三叉神经痛的射频治疗
19/05/09 科普
三叉神经半月节射频热凝术治疗三叉神经痛首先为Sweet(1974)提出,它通过卵圆孔穿刺到达半月节的射频电极给予不同频率的刺激来确定电解的位置,从而选择性地用损毁疼痛传到纤维束,破坏疼痛信号的传递达到止痛目的。三叉神经痛射频热凝治疗是三叉神经痛所有以神经损毁为技术手段的治疗中唯一能够进行选择性处理,唯一能够真正在治疗中做到以人为本,医患互动的的治疗方法。详情…
三种经皮三叉神经痛常用治疗方法的比较
19/05/09 科普
常用的三种治疗三叉神经痛的方法有三叉神经节的化学性损毁术、射频损毁术和球囊加压术。目前化学性损毁手段在国外发达国家已基本停用,但由于其简便经济在一些国家和地区依然使用。虽然射频手术和球囊加压术各有利弊,但由于立体定向三叉神经半月节温控射频热凝术不需要全麻而且同时具有解剖学定位、影像学定位和生理学定位的特点成为国际上普遍采用的方法,尤其适用于那些年老体弱地患者详情…