与倪博士一起关注三叉神经痛

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20%的氨溴索外用治疗原发性三叉神经痛——一种新的治疗选择?临床病例初步观察

三叉神经痛是一种难治性疾病,表现有钠离子通道的上调情况。化痰药物氨溴索(沐舒坦)是一种强效的局麻药物,其作用甚至于40倍的利多卡因。该药物在伤害性疼痛纤维有蛋白表达。来自德国的专家对于神经病理性面部疼痛,标准治疗方案无效的患者尝试使用该药物,获得了一定的可喜效果。
作为一种局部外用的药物尝试,我们认为该法值得推广和进一步的研究。他们对五例患者在采用标准治疗的基础上联合局部使用20%的氨溴索乳膏,15-30分钟后疼痛评分从4-10分下降到2-8分,作用持续4-6小时。该效果能够重复获得,其中一例患者的疼痛在一周后消失。没有副作用出现,两例患者口服药物减少。
该方法是第一次被报道,鉴于此方法的安全性较高,研究者认为作为20%的氨溴索作为治疗严重三叉神经痛值得进一步的探索。

Headache. 2019 Mar;59(3):418-429.