功能性疾病三叉神经痛
19/12/02 科普
三叉神经是所有颅神经中最大的。它有三个分支,提供头/面部前三分之二的主要感觉神经支配。三叉神经痛(TN)的特征是在三叉神经的一个或多个分支区域内反复出现的突然、严重、短暂和刺痛性的面部疼痛。疼痛发作可以是自发的,也可以由正常的非有害刺激引起,例如说话、吃饭、洗脸、刷牙、剃须、轻触甚至凉爽的微风都可以引起发作。除了疼痛发作,一部分患者还可以存在持续性背景疼痛,也可以伴随存在自主神经症状,病程越长其治疗效果相对越差。虽然目前对该病病因尚无统一认识,通常定义为一种功能性疾病,但目前广泛认为三叉神经根入口区存在神经血管压迫是一种与经典TN高度相关的解剖异常,但TN还可能与其他病因有关,从而呈现某些不同和/或附加的特征。自20世纪60年代以来,抗惊厥药物卡马西平是治疗TN的首选药物。虽然抗癫痫药物通常用于治疗神经性疼痛,但卡马西平的疗效在很大程度上仅限于TN。然而,卡马西平却存在着某些剂量相关的副作用。因此,对这种罕见但却令人痛苦的疾病,人们迫切需要更好的理解和新的治疗方案。
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