与倪博士一起关注三叉神经痛

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温控射频热凝治疗三叉神经痛眼支的安全性和有效性的观察

三叉神经痛通常是指分布三叉神经支配区域内的发作样疼痛,这包括眼支、上颌支和下颌支。治疗上药物治疗是首选,但有很多患者在药物治疗无效或副作用无法耐受的情况下会接受微创的治疗。影像引导三叉神经半月节温控射频热凝术是一种普遍接受的选择。最近有国内同行发表文章对三叉神经痛射频热凝治疗眼支的有效性和安全性进行了研究。
一直以来,有声音质疑射频治疗三叉神经痛眼支的安全性问题,有的宣传甚至夸大其词,诋毁射频技术对三叉神经眼支疼痛的治疗。广医二院团队对八十例眼支三叉神经痛患者射频治疗进行分析研究,治疗后一周、一个月、三个月回访,疼痛控制优秀达98.75%,97.5%的患者存在可耐受性麻木感。只有一名患者出现的角膜反射缺失,14名患者有轻度的加盟反射减弱,2名患者有异物感,但没有发生角膜溃疡,甚至导致失明等并发症。研究结论认为温控射频治疗眼支三叉神经痛安全有效。
沈阳东澳疼痛专科在多年的治疗实践中也积累大量眼支三叉神经痛的治疗经验,我们的患者中也有过类似的情况产生,但随着随访的时间延长所谓的角膜反射异常程度也有随着时间推移明显的减轻,甚至恢复绝对正常,因此我们完全支持上述研究的结论。射频热凝三叉神经痛对于治疗难治性三叉神经痛是目前国际上普遍使用的快速、安全、有效的治疗方法。
参考文献:Pain Physician. 2016 Sep-Oct;19(7):E1041-7.