手术治疗三叉神经痛有哪些？

19/05/09 治疗

周围支切断术：切断三叉神经周围支以获得立即止痛效果。此法简单安全有效，但由于周围神经再生，疼痛又可出现，故疗效不持久，目前仅限于第Ⅰ支疼痛等。
三叉神经感觉根部分切断术

经颞人路（Frazier手术）适用于三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛的患者。此法具有操作比较简单、止痛效果较好、危险性较少等优点，但术后将留下难以忍受的各种感觉障碍，复发率比Dandy手术为高，损伤运动根及损伤岩大浅神经造成面瘫的机会较大。
经枕下入路（Dandy手术）适用于一侧所有分支的疼痛及疑为继发性三叉神经痛需作后颅凹探查者。此法具有疗效好，复发率低，可保留面部触觉，术后不易发生角膜炎，不易损伤运动根等优点，并且此人路比颞下入路发现病因的机会多。但手术技术要求较高，危险性较大，有可能因牵拉过重而损伤面、听神经。
三叉神经脊髓束切断术适用于第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支均痛者。特别是双侧疼痛患者。此法难度较高，危险性较大。由于术中选择切割部位困难，切口大小、深度不易掌握，因而复发率高，现已较少采用。

显微血管减压术：是目前神经外科治疗三叉神经痛、舌咽神经痛、面肌痉挛最常用的方法，远期疗效是目前所有治疗方法中最好的。如果经过检查证实存在血管神经的压迫，此法是一种除去病因的方法，一定意义上又属于根治性手术。此法保留了神经的完整性和生理功能，术后没有面部感觉障碍，无永久性麻木痛苦，所以本手术是较为理想的一种止痛方法。因为手术是后颅凹施行，可发现胆脂瘤、囊肿、肿瘤等一并切除。