2020版欧洲三叉神经痛指南中的药物建议
作为普通患者一旦确诊是三叉神经痛，无论是典型的因为神经血管接触形态学有改变还是没有任何病因学解释，事实上哪怕即使是继发性的三叉神经痛，首先都会想到药物治疗，那么原发性的三叉神经痛的长期治疗药物那种是首选呢？
在美国介入头痛学会的讲座中来自斯坦福的Barad博士，我们总结如下几张PPT。
2020年版欧洲神经病学三叉神经痛指南中也有明确指出，这就是大家都知道的卡马西平与奥卡西平两兄弟。指南中的指导用法，卡马西平（200-1200 mg/日）或者奥卡西平（300-1800mg/日)，尤其是三叉神经痛的早期。
卡马西平：
奥卡西平：
这里我们大家只要简单了解知道卡马西平和奥卡西平两个要是三叉神经痛治疗的首选药物，奥卡西平的副作用似乎要少一点就可以。对于药物使用中的剂量指导，请务必遵从您接诊医生的指导，因为只要他们才拥有具体指导您治疗的权力，而不是这个文献。
在美国介入头痛学会的讲座中来自斯坦福的Barad博士，我们总结如下几张PPT。
2020年版欧洲神经病学三叉神经痛指南中也有明确指出，这就是大家都知道的卡马西平与奥卡西平两兄弟。指南中的指导用法，卡马西平（200-1200 mg/日）或者奥卡西平（300-1800mg/日)，尤其是三叉神经痛的早期。
卡马西平：
- 起始剂量为100-200mg，日两次。典型维持重量为每日200-1800mg，分2到3次服用。
- 滴定：100mg每几天，200mg每几天......
- 卡马西平缓释片对于夜内有发作影响睡眠的患者有用，因为药物浓度没有下降，同时也有降低副作用的可能。
- 因为缓和期有可能出现，一旦疼痛得到控制剂量可以滴定减少，
奥卡西平：
- 是卡马西平的10-酮基衍生物，
- 不通过肝脏代谢，因此改善了副作用，较少有药物间相互作用
- 优于卡马西平的一个优点就是耐受性较好
- 起始量150mg，日两次，每三天加量一次
- 维持剂量在300-600mg日两次
- 最大建议剂量1800mg每日
- 与卡马西平存在交叉过敏的风险可能，约在25%
这里我们大家只要简单了解知道卡马西平和奥卡西平两个要是三叉神经痛治疗的首选药物，奥卡西平的副作用似乎要少一点就可以。对于药物使用中的剂量指导，请务必遵从您接诊医生的指导，因为只要他们才拥有具体指导您治疗的权力，而不是这个文献。