与倪博士一起关注三叉神经痛

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三叉神经的支配区域及三叉神经痛触发区的分布

TN triger
八月份新英格兰医学杂志一篇关于三叉神经痛的文章由估计著名神经病学专家Cruccu教授主笔,综述了目前三叉神经痛的相关进展。

该文图一对三叉神经支配区域及触发区域的分布给出图文并茂的介绍,非常适合有兴趣的朋友参考。图A显示了三叉神经的三个分支:眼支、上颌支和下颌支的面部神经支配区域。

根据2015年1月至2019年12月期间在罗马萨皮恩扎大学神经病理性疼痛中心观察到的120名典型三叉神经痛患者的数据,图B、C分别显示了面部和口腔的触发区分布。分析是用专用软件进行的,该软件能够把口外和口内触发区域进行重叠来分析。

颜色代表每个区域报告触发区的患者数量;这个数字范围从2名患者(淡紫色,如图B中最上面的点)到28名患者(橙色)。由于患者在识别口腔内的触发区上有一定困难,报告存在口内触发区的人数少于说话或咀嚼是主要触发动作的患者数量。

不归三叉神经支配的区域包括后三分之一头皮、下颌角,外耳除外耳屏,这些部位的疼痛不是三叉神经痛。在2020年第十届世界疼痛研究院大会上Cruccu教授在解释该图时特意强调了三叉神经分布区域不包括耳部(除外耳屏)和下颌角区域(如图所示)。

由于该文章的主笔是业界知名专家,发表在顶级期刊,而且还2020年八月的最新文献,因此我们认为有必要和大家进行简单分享。

参考文献:N Engl J Med 2020;383:754-62.