与倪博士一起关注三叉神经痛

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服用奥卡西平治疗三叉神经痛时应该考虑

与卡马西平一样,奥卡西平是另一个公认治疗三叉神经痛的首选药物。与卡马西平相比,其具有较好的耐受性,而受到许多无法耐受卡马西平药物反应患者的青睐。然而有研究提示在使用,尤其是长期使用奥卡西平时应该注意如下几个方面:
Ocar
  • 长期应用导致骨密度下降。考虑补充维生素D和钙
  • 心功能不全及传导异常的患者要加小心
  • 能减少口服避孕药的血药浓度
  • 经常导致低钠血症。一个月后查一次钠离子水平,然后规律地查。如果有严重肝病,则应该减少剂量。肾功下降的朋友,应该缓慢滴定。
  • 老年或有痴呆的患者,与其他抗胆碱能药物联合应用的时候应该小心
  • 常见副作用:乏力、头迷、头痛、复视、走路不稳、恶心
  • 少见副作用:蒂文斯-约翰逊综合征(SJS)
上述内容似乎显得奥卡西平也不一定就绝对安全,至少对一部分人群还是应该慎使用。然而,作为治疗疾病的药物,就没绝对安全没有副作用的,因此只要我们慎重使用,注意观察还是可以让风险得到控制的。 上述内容是2021年在美国介入头痛学会培训学习时,来自斯坦福大学的Barad博士总结提供的。