与倪博士一起关注三叉神经痛

Stay with us, away from pain.

妊娠期三叉神经痛患者的治疗建议

我们在临床工作上遇到过几例怀孕期间的三叉神经痛患者,因为剧烈的疼痛以及妊娠的反应让她们感到痛不欲生,有的甚至说:“如果不能止痛,就宁可放弃妊娠!”。平时发作的时候可以服用治疗三叉神经痛的药物,但因为怀孕和母爱的本能让她们对药物的使用感到担心,担心药物会对胚胎的发育产生影响,导致出生的胎儿出现缺陷。
怀孕的三叉神经痛患者治疗建议
(图片提供Unsplash)
美国FDA根据药物对胚胎导致影响出现缺陷的可能进行了不同的分级,从轻到重分为A、B、C到D,另外最重的X级。治疗三叉神经痛的药物主要被列入C和D两个等级。C级是指动物研究显示有增加胚胎发育缺陷的可能但在人类尚缺乏足够的研究;D级是指对于人类有增加风险的可能。
妊娠三叉神经痛患者的用药建议
(图片提供Unsplash)
目前大概有19个治疗三叉神经痛的药物被划为C级,其中在国内比较常用的包括:卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁、拉莫三嗪、阿米替林、文拉法辛和巴氯芬等。被列入D级的有:苯妥英钠、丙戊酸钠、氯硝西泮等。
目前尚无治疗三叉神经痛的药物被列入对胚胎发育影响严重的X级。
三叉神经痛患者分娩健康宝宝
(图片提供Unsplash)
尽管服用三叉神经痛的药物有增加发育缺陷的可能,但这并不意味着年轻的三叉神经痛怀孕患者应该为此放弃疼痛的治疗。事实上,有很多怀孕期间服用抗癫痫药物顺利分娩,获得了健康的宝贝。

东澳专科门诊曾经为一位妊娠后期药物无效的三叉神经痛患者实施了射频热凝治疗,在有效的防辐射保护下,我们用最酷的速度完成了治疗,并取得了良好疗效,随访至今母子平安。