（UNsplash 图片）

共计3例三叉神经痛，经不同方法治疗后的出现痛性麻木——去传入性神经病理疼痛。

• 病例1：一位71岁的女性，在半月节球囊压迫术后，右侧面部疼痛伴感觉丧失2年，触觉和温度觉检查显示右脸的三叉神经区域完全丧失了感觉，但是该区域仍然存在持续的疼痛和麻木，角膜反射消失了。 表面持续存在疼痛和麻木感，视觉模拟量表（VAS）值为82 mm，自评抑郁量表（SDS）值为47/80。 脑部MRI显示右三叉神经附近的软组织信号增强，但没有证据显示血管会压迫神经。VAS=82mm，经药物治疗无效，最终用阿米替林（45mg/天），VAS降至28mm。
• 病例2：一位72岁的中国妇女，三叉神经痛经过局部神经阻滞效果不佳，后于当地医院给予开颅微血管减压术，术后1年主诉左眼眶感觉异常，触觉和温度觉检查显示左三叉神经的第一和第二分支的感觉已完全消失，但左眼有昆虫的感觉，眼睛有进沙子的感觉。有异常感觉，如流鼻涕，角膜反射消失，VAS疼痛50mm，SDS值为56/80，脑MRI显示血管压迫神经。阿米替林（30mg），VAS降至30mm。
• 案例3：一位62岁的女性，诊断为第二和第三分支的三叉神经痛接受三叉神经半月节酒精阻滞术，一周后左脸颊和下颚剧烈疼痛并伴丧失感觉。疼痛在VAS为50mm。SDS为55/80，触觉及温度觉缺失，角膜反射消失。采用阿米替林进行治疗，但因出现嗜睡而采用普瑞巴林（225mg），目前疼痛VAS控制在30mm。