用药常识：抗惊厥类药物治疗三叉神经痛、带状疱疹后神经痛时应该避免的用药冲突
22/01/08
我们大家都知道，两种化学物质碰到一起会相互影响，甚至产生新的化学反应。我们平时吃的药，尤其是西药，其主要的作用成分都是一些化学物质，这些物质被人体吸收分解利用。因此，为了避免不同药物之间的相互作用，我们在用药之前一定要了解一些用药禁忌，避免产生不必要的伤害。前几天，我一位带状疱疹后神经痛的患者发来微信和我抱怨服用卡马西平治疗时出现了头迷嗜睡、眼球震颤的现象。通过了解情况，我知道目前正在治疗胃部的幽门螺杆菌，应用了质子泵抑酸剂，于是劝他不要同时服用卡马西平和抑酸剂，随后上述症状得到了缓解。
任何情况下，保守药物治疗时，开药时都有必要和医生知会你目前的用药情况，告知你的医生在服的任何药物包括中药和西药等等，即使是那些看上去似乎无害的OTC药物也要和医生说一说。
对于一些神经病理性疼痛或某些头痛，我们有时会用一些抗惊厥的药物，卡马西平就是其中最常用的。拿三叉神经痛举例，卡马西平是该病治疗的首选药物。有时在于其他药物共同服用时，其对三叉神经痛的疗效可能会受到干扰。例如某些用来对抗胃酸的抗酸剂，能够阻挡抗惊厥药物发挥正常的功效，而抑制胃酸的奥美拉唑则会使卡马西平的副作用增加。
另外，处理被影响之外，卡马西平还会影响其他药物的功效。有研究显示，许多抗惊厥药物，都能降低避孕药的效果。
药物之间的相互作用除了拮抗还有协同作用，有的时候，一种药物能够增强另外一种药物的功效，还可能会导致毒性的蓄积。我们在治疗慢性神经病理性疼痛如带状疱疹时常将抗惊厥类药物和三环类抗抑郁药物联合使用，希望二者能够产生协同作用，使疼痛的控制效果产生1+1＞2的效果，但如果把卡马西平和单胺氧化酶抑制剂类的抗抑郁药一同服用，则有可能导致出现突然的体温升高，严重的高血压，甚至出现惊厥。
药物的代谢多数是通过肝肾分解排除体外的，长期服用抗惊厥药物往往会对肝肾功能产生影响，如果患者肝脏不好，就可以通过选择肾脏代谢的药物服用。
当我们拿到药物后首先要仔细阅读药物的说明，有疑惑的时候一定要和医生沟通。虽然有些药物会对患有糖尿病、高血压、心脏病、肺部疾病和胃病的患者带来潜在的风险，但这也并不意味着你就绝对不能服用抗惊厥药或者其他三叉神经痛的药物。只是你应该把这些共病情况告诉医生，由他来帮助你选择更加安全合适的药物，而作为患者我们自己也应该了解掌握一些用药常识避免造成不必要的麻烦，甚至伤害。
以上内容仅供科普参考，切忌不可以作为用药指导！
任何情况下，保守药物治疗时，开药时都有必要和医生知会你目前的用药情况，告知你的医生在服的任何药物包括中药和西药等等，即使是那些看上去似乎无害的OTC药物也要和医生说一说。
对于一些神经病理性疼痛或某些头痛，我们有时会用一些抗惊厥的药物，卡马西平就是其中最常用的。拿三叉神经痛举例，卡马西平是该病治疗的首选药物。有时在于其他药物共同服用时，其对三叉神经痛的疗效可能会受到干扰。例如某些用来对抗胃酸的抗酸剂，能够阻挡抗惊厥药物发挥正常的功效，而抑制胃酸的奥美拉唑则会使卡马西平的副作用增加。
另外，处理被影响之外，卡马西平还会影响其他药物的功效。有研究显示，许多抗惊厥药物，都能降低避孕药的效果。
药物之间的相互作用除了拮抗还有协同作用，有的时候，一种药物能够增强另外一种药物的功效，还可能会导致毒性的蓄积。我们在治疗慢性神经病理性疼痛如带状疱疹时常将抗惊厥类药物和三环类抗抑郁药物联合使用，希望二者能够产生协同作用，使疼痛的控制效果产生1+1＞2的效果，但如果把卡马西平和单胺氧化酶抑制剂类的抗抑郁药一同服用，则有可能导致出现突然的体温升高，严重的高血压，甚至出现惊厥。
药物的代谢多数是通过肝肾分解排除体外的，长期服用抗惊厥药物往往会对肝肾功能产生影响，如果患者肝脏不好，就可以通过选择肾脏代谢的药物服用。
当我们拿到药物后首先要仔细阅读药物的说明，有疑惑的时候一定要和医生沟通。虽然有些药物会对患有糖尿病、高血压、心脏病、肺部疾病和胃病的患者带来潜在的风险，但这也并不意味着你就绝对不能服用抗惊厥药或者其他三叉神经痛的药物。只是你应该把这些共病情况告诉医生，由他来帮助你选择更加安全合适的药物，而作为患者我们自己也应该了解掌握一些用药常识避免造成不必要的麻烦，甚至伤害。
以上内容仅供科普参考，切忌不可以作为用药指导！