欧洲指南中关于三叉神经痛的临床特征
在美国头痛介入学会举办的讲座上来自斯坦福的Barad教授对2020年欧洲神经科学会三叉神经痛的临床指南进行了分析介绍。对于三叉神经痛的临床特点，她主要从六个方面概括如下：
这里两个方面值得我们注意的就是大约有50%的患者同时有发作性疼痛和持续性疼痛存在这一个临床特点。三叉神经痛有一个别名叫痛性痉挛，是更具其发病特点来命名的，强调的是其癫痫样发作的疼痛点点，然而近几年的文献也开始在强调这一特点的同时也带入了持续样疼痛（我更愿意称之为背景痛）这个特点，是由于有近一半的患者存在持续性疼痛。另外，指南也没有忽视有相当比例的患者在发作的时候同时出现的自主神经兴奋特点。这个特点也是近几年逐渐出现在指南中的。
上述六大特点比较全面地概括了临床三叉神经痛的发病特点，对于临床三叉神经痛的诊断更宽松，对治疗来讲更友好，突出了作为临床指南应有的特点。
- 短暂持续，尖锐，锥刺样、电击样疼痛
- 14-50%的患者也同时存在持续性的疼痛与锥刺般疼痛（钝性、刺穿样、锐痛）存在于同一区域内
- 大部分的区域是在V2和V3，口内或口外区域
- 存在轻度的自主神经特征，例如同侧的流泪、流涕
- 触发：非伤害机械性刺激、轻触、说话、咀嚼、刷牙和洗脸
- 最常见的触发区域位于鼻唇区域、下颏、颊部和牙龈
这里两个方面值得我们注意的就是大约有50%的患者同时有发作性疼痛和持续性疼痛存在这一个临床特点。三叉神经痛有一个别名叫痛性痉挛，是更具其发病特点来命名的，强调的是其癫痫样发作的疼痛点点，然而近几年的文献也开始在强调这一特点的同时也带入了持续样疼痛（我更愿意称之为背景痛）这个特点，是由于有近一半的患者存在持续性疼痛。另外，指南也没有忽视有相当比例的患者在发作的时候同时出现的自主神经兴奋特点。这个特点也是近几年逐渐出现在指南中的。
上述六大特点比较全面地概括了临床三叉神经痛的发病特点，对于临床三叉神经痛的诊断更宽松，对治疗来讲更友好，突出了作为临床指南应有的特点。