文献速递：双极脉冲射频治疗三叉神经痛两例报道
20/08/22 治疗
摘要三叉神经痛（TN）是最常见的面部疼痛原因，导致严重的残疾和影响患者的生活质量。经皮穿刺术，如连续射频（CRF）、脉冲射频（PRF）和连续脉冲联合治疗（CCPRF）等，在过去的几年中，通过比较不同的电压来寻找更有效的治疗方法，减少并发症，如麻木和咬肌无力。
对于年轻三叉神经痛病人群，仍然没有足够的证据表明哪种手段是最合适的方式。PRF不会造成热损伤。其作用机制包括向靶向神经或组织传递电场，调节疼痛。
我们建议三叉神经节内的双极性脉冲射频（2个平行的套管）产生更密集和更大的电场，从而产生更有效的疼痛控制。
我们报告两例40岁和48岁男性重度V2-3三叉神经痛患者，他们接受了双极PRF。我们用两个22G100mmX10mm作用端的套管在三叉神经节经卵圆孔行双极PRF。
所用参数为电压85v，脉冲宽度20ms，总持续时间6分钟。两名患者均报告术后疼痛完全缓解，2年以上无疼痛，生活质量提高。无并发症报告。
结论
双极脉冲射频治疗对于患有TN的年轻人来说是一种非神经损伤的选择，作为一种治疗方法值得进一步研究。
（昨天Email杂志新发文章提醒看到本章，感到标题极具吸引，尤其该工作还是由Prof. Day指导完成，觉得工作应该比较严谨，可信度高。尤其是当看到，患者的随访长达两年，而且没有术后常规热凝射频的并发症表现，觉得有必要第一时间翻译摘要和大家分享。作为一种新的技术，而且没有并发症的存在，似乎值得我们大家尝试，提供更多的数据支持！）