神经血管接触在原发性三叉神经痛发病中扮演的角色
神经血管接触在原发性三叉神经痛发病中扮演的角色 在新发表的欧洲神经学会三叉神经痛指南中，有一个临床问题——在原发性三叉神经痛治疗中的角色？这一问题的答案可以指导我们在临床上治疗三叉神经痛，为患者科学选择治疗手段。
文章指出，三叉神经痛与症状侧的任何类型的神经血管接触相关，与症状侧伴形态改变的神经血管接触高度相关。由于无形态学改变的神经血管接触是正常神经解剖学的常见变异，因此不应将NVC作为诊断或排除面部疼痛患者TN的诊断工具。在治疗上，尽管有相当一部分经哟神经血管接触的特发性三叉神经痛患者开颅微血管减压术治疗也得到满意的疗效，但在典型三叉神经痛（有神经血管接触并半形态学改变）的治疗成功率高于特发性三叉神经（仅有神经血管接触）。因此，无神经形态学改变的神经血管接触似乎也在特发性三叉神经痛的发病中扮演一定角色，只不过其重要性相对小一点，而其他未知的病因可能更重要。
基于目前高质量的证据，文章总结认为无形态学改变的神经血管接触和特发性三叉神经痛的发病中度相关，而典型性三叉神经痛则与有形态学改变的神经血管接触高度相关。因此，神经血管接触存在不应用于确认三叉神经痛的诊断，相反，它可能有助于决定患者是否以及何时应转诊接受开颅微血管减压术。
参考文献：European Journal of Neurology 2019, 26: 831–849
文章指出，三叉神经痛与症状侧的任何类型的神经血管接触相关，与症状侧伴形态改变的神经血管接触高度相关。由于无形态学改变的神经血管接触是正常神经解剖学的常见变异，因此不应将NVC作为诊断或排除面部疼痛患者TN的诊断工具。在治疗上，尽管有相当一部分经哟神经血管接触的特发性三叉神经痛患者开颅微血管减压术治疗也得到满意的疗效，但在典型三叉神经痛（有神经血管接触并半形态学改变）的治疗成功率高于特发性三叉神经（仅有神经血管接触）。因此，无神经形态学改变的神经血管接触似乎也在特发性三叉神经痛的发病中扮演一定角色，只不过其重要性相对小一点，而其他未知的病因可能更重要。
基于目前高质量的证据，文章总结认为无形态学改变的神经血管接触和特发性三叉神经痛的发病中度相关，而典型性三叉神经痛则与有形态学改变的神经血管接触高度相关。因此，神经血管接触存在不应用于确认三叉神经痛的诊断，相反，它可能有助于决定患者是否以及何时应转诊接受开颅微血管减压术。
参考文献：European Journal of Neurology 2019, 26: 831–849